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究竟什么是寻常型牛皮癣

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  本文来自:北京京科银康医院 http://www.npxyk.com/

  究竟什么是寻常型牛皮癣?我们平时常见的牛皮癣类型是寻常型牛皮癣,其发病率约占牛皮癣的95%,初期为红色丘疹或斑丘疹,以后逐渐扩大或融合成片,鲜红或深红色,高出皮肤,底部浸润明显,边缘清楚,周围有炎症红晕,表面覆盖多层灰白色或银白色鳞屑,轻轻刮除表面鳞屑,渐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称为薄膜现象,这是角质层被剥落后露出的棘细胞层,若再刮除薄膜,会使真皮乳头层顶部毛细血管被刮破,出现许多小出血点,称为点状出血现象。鳞屑、薄膜、出血点是诊断牛皮癣的重要特征,称为三联征。寻常型牛皮癣皮损从发生到后消退,大致可分为三个时期:进行期、静止期、消退期,这是牛皮癣病情发展时候的主要规律。

  1、皮损的急性出现是发生在牛皮癣的进行期。特点是新的皮损不断出现,原有的皮损也可以不断扩大,但皮损发生发展的快慢以及这一阶段持续的时间,可以有很大的区别,有的皮损突然爆发,短期内可布满全身,但很快不再发展,从而进入静止期,有的则不断出现少量的皮损,而原来的皮损或缓慢的持续发展,或停止发展而处于静止状态,甚至有少量皮损已开始逐渐消退,在这种情况下,进行期往往要持续很长时间,才能过渡到静止期。进行期皮损炎症比较明显,常表现为鲜红色,上面覆盖有疏松的,容易脱落的的银白色鳞屑,皮损的周边常有一圈红晕,在进行期,如刺激健康皮肤表面,即可发生牛皮癣样皮损,称为“同形反应:,这是牛皮癣特征性表现之一,同形反应可继发于外伤,单纯刺激、注射、手术切口等,也可继发于湿疹样皮炎,或陈旧的疤痕等处,静止期和消退期通常不会出现同形反应。

  2、牛皮癣的稳定器即我们通常所说的静止期,皮损发展基本停止,炎症已不明显,红晕消退,皮损逐渐缩小、变平、鳞屑减少,牛皮癣的静止期持续时间相对较长。

  3、牛皮癣病情发展的后一个时期即是消退期,旧疹不断消退,鳞屑变薄,破碎以至消失,有的皮损中央消退,呈环状或半环状,有的特大片分割成许多小片,多数皮损先从周边消退,逐渐缩小,后成为淡白色色素减色斑或深褐色色素沉着斑。牛皮癣皮损有自行消退倾向,但绝大部分患者是在经过治疗后皮损才逐渐减轻或消退。

  由此可见,按照牛皮癣病程的发展规律,皮损消退顺序是由进行期转变到静止期,再转到消退期,从部位来看,一般自上肢躯干开始消退,下肢消退较慢,头皮,手足等处皮损消退则更慢,一般来说,点滴状,钱币状皮损消退相对较快,斑片状、地图状、蛎壳状皮损消退相对较慢,初发者消退较快,而患病时间长,发作次数多,用西药治疗过的皮损消退较慢,皮损消退快慢与病程长短是成正比的,和牛皮癣皮损患处的数量是没有明显关联的。

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