关节病型牛皮癣（银屑病），又名牛皮癣性关节炎，常继发于寻常型牛皮癣或牛皮癣多次反复恶化后，亦可先出现关节症状或与脓疱性牛皮癣及红皮病性牛皮癣并发。关节症状与牛皮癣皮损有平行关系，本病多见于男性。临床主要特征为有银屑病史或与牛皮癣并发的非对称性外周多关节炎，累及远心端小关节，伴有指（趾）甲损害，类风湿因子阴性。此外，可参考X线检查所见。应与类风湿性关节炎鉴别，后者多侵犯近心端小关节，但不伴发牛皮癣，类风湿因子阳性。本病可长期迁延，治疗较为困难。

　　此类牛皮癣多数是由寻常型病史较长或在临床使用控制类药物治疗不当所致，也可由寻常型治疗不当转化为脓疱型再转为关节型。临床表现除了寻常型皮损的症状外，还伴有典型的关节功能改变。关节红肿疼痛，关节变形，功能障碍，同时伴有白血球增高，血沉增快，类风湿因子阴性，亦可骨异变形或关节强直。四肢大小关节均可受累，严重时脊柱关节亦可受累。关节型银屑病除关节症状及皮肤损害外，还有指（趾）甲病变，如：甲板点状凹陷，甲增厚、甲脆裂、甲脱落等。

　　临床中大部分患者先出现银屑病皮损，后出现关节病变症状；只有少部分患者是先出现关节病变，后出现银屑病皮损。同时可伴有发热、乏力、体重减轻、晨僵等症状。关节型银屑病一般治疗时间较长，治好率较低，临床治疗皮损消退后，关节恢复尚需很长时间。患者朋友们不要轻视。

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